Medicina Deportiva

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Medicina del Deporte

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Introducción

La Medicina del Deporte o "Deportología" es una especialidad multidisciplinaria, formada a su vez por diversas áreas médicas, para cuya integración se requiere, además de la fase de formación académica y hospitalaria, la asistencia al deportista, tanto en el campo de deportes, en entrenamientos o competencias, como en el laboratorio de evaluaciones morfológicas y fisiológicas. Como toda especialidad médica se sustenta en tres pilares fundamentales: la función de asistencia, la función de docencia y la función de investigación, poniendo además especial énfasis en la medicina preventiva y respetando los principios rectores de la ética médica.

Definiciones:

La primera definición moderna se dio en 1958, al fundar el Instituto de Cardiología y de Medicina Deportiva en Colonia, que luego fue adoptada por la comisión científica de la FIMS en 1977 : "La Medicina Deportiva incluye aquellas ramas teóricas y prácticas de la medicina que investigan la influencia del ejercicio, el entrenamiento y el deporte en las personas sanas y enfermas, y en el deportista, así como los efectos de la falta de ejercicio, con el fin de proporcionar resultados útiles para prevenir, tratar y rehabilitar".

"Medicina del Deporte, según la definición propuesta por el Consejo de Europa, es la aplicación de la ciencia y el arte médicos a la práctica del deporte de competencia y de las actividades físicas en general, con el objeto de valerse de las posibilidades preventivas y terapéuticas del ejercicio, para mantener el estado de salud y evitar cualquier daño relacionado con el exceso o la falta de ejercicio físico".

Ambas definiciones ponen énfasis en la prevención, pero además otros aspectos importantes de la Medicina Deportiva, pueden resumirse así:

1) Tratamiento médico de lesiones y enfermedades. 2) Exploración médica antes de iniciar un deporte, para detectar cualquier alteración que podría empeorar por la práctica de ese deporte. 3) Investigación médica del rendimiento para evaluar la capacidad de esfuerzo del corazón, la circulación, la respiración, el metabolismo y el sistema músculo-esquelético. 4) Valoración funcional específica para el tipo de deporte. 5) Consejo médico sobre el estilo de vida y la nutrición. 6) Asistencia médica en el desarrollo de los métodos óptimos de entrenamiento. 7) Control científico del entrenamiento.

Principios de la práctica médica

"Una de las cualidades esenciales del médico es su interés en la humanidad, porque el único secreto de como tratar a un enfermo es preocuparse íntimamente por él" F.W.PEABODY, 1927

Un aspecto frecuentemente pasado por alto, en la práctica de la medicina concierne a las cualidades humanitarias y la ética médica. Según la American Board of Internal Medicine, las cualidades humanitarias esenciales que un médico debe poseer son: -La integridad: es el carácter personal de honestidad y confiabilidad en la evaluación y demostración de las propias capacidades y habilidades, -El respeto: es la capacidad innata para aceptar y reconocer las preferencias y los derechos de los demás. Se trata de capacidades cognoscitivas y actitudes mentales que reconocen la dignidad y libertad del paciente, La compasión: es el reconocimiento de que el sufrimiento y la enfermedad engendran necesidades especiales de bienestar y salud, sin generar un compromiso emocional excesivo que puede destruir la responsabilidad profesional por el paciente. Más allá de las definiciones, el carácter especial de la práctica médica requiere un gran respeto por el paciente, como individuo y como ser humano, teniendo en cuenta el carácter de confianza que se deposita en el vinculo médico-paciente. Por lo tanto es responsabilidad de los profesionales poseer, además del buen trato, actitudes humanitarias y mantener conductas éticas como el "consentimiento informado" sobre las prácticas, pruebas y tratamientos, "no realizar procedimientos o derivaciones innecesarias", así como "realizar oportunamente las derivaciones a otros especialistas" cuando el manejo exceda las posibilidades del médico tratante, "el respeto por la confidencialidad de la información médica", "manejarse con la verdad" en todo momento, y "priorizar las necesidades del paciente" en caso de conflictos de intereses.

Áreas de la Medicina del Deporte

	Prevención y Calidad de Vida
	Evaluación de la Aptitud Física: Estructural y Funcional.
	Fisiología del Ejercicio (Respuestas y Adaptaciones).
	Traumatología del Deporte.
	Factores relacionados con el Máximo Rendimiento (Genéticos y Ambientales: Salud, Aptitud, nutrición y Entrenamiento).
	La Actividad Física en las distintas Edades de la Vida (niñez, adolescencia, adultez, ancianidad).
	La actividad Física y el Deporte en la Mujer
	Terapéutica por el Movimiento (Rehabilitación).
	Farmacología de la Actividad Física y Doping en el Deporte.
	Asistencia Médica a Equipos Deportivos.

Ver Artículo: "El rol del médico deportólogo"

rolmedep.doc

MEDICINA PREVENTIVA: Es el conjunto acciones educativas y procedimientos médicos, en la comunidad, tendientes a promover acciones de salud, prevenir la aparición de enfermedades y sus consecuencias y rehabilitar las funciones alteradas por procesos patológicos, con el objeto de mejorar la calidad de vida de la población.

Ver artículo: "Calidad de Vida"

calvida.doc

Un aspecto muy importante en Medicina del Deporte, es la prevención de la "Muerte Súbita". Este es uno de los fundamentos para la realización del examen de preparticipación en deportes.

Ver presentación con diapositivas: "Prevención de Muerte Súbita en el Deporte"

Muerte súbita inesperada en deportes

Otro de los aspectos en los que la Medicina del Ejercicio y el Deporte tiene participación, es el relacionado con el área de Rehabilitación, existe un nutrido grupo de pacientes con afecciones de diferentes orígenes cuya calidad de vida puede mejorar mediante la aplicación de programas terapéuticos de actividad física en conjunción con su tratamiento específico.